近日,西南医科大学附属医院妇产科成功引进加拿大莱博瑞盆底康复生物反馈电刺激治疗仪,拟定于2016年3月14日开展治疗,尝新体验者优惠大大的有,欲报从速哦!
盆底功能障碍性疾病是由于盆腔的支持结构(包括盆底肌肉群以及各个韧带)薄弱、失去正常的支持作用所致的解剖结构异常性疾病,严重影响女性生活质量。目前治疗以手术疗法与盆底肌肉康复锻炼为主,手术方式可解决解剖结构异常,但无法从本质上解决盆底肌肉和神经的损伤的问题,且手术疗法有效期仅3~5年。对于症状较轻或年龄较大、无法耐受手术的患者,盆底康复治疗是首选疗法。
盆底康复治疗适应症:
1、轻、中度压力性尿失禁;急迫性尿失禁;混合型尿失禁。
2、轻、中度子宫脱垂;阴道前、后壁膨出;阴道松弛。
3、慢性盆底疼痛综合症。
4、慢性生殖系统炎性疾病:尿道综合症。
5、产后盆底功能的恢复、可作为常规盆底肌肉锻炼和预防。
6、阴道痉挛、性生活不满意;泌尿生殖修补术后辅助治疗。
盆底康复治疗禁忌症:
1、妊娠期妇女
2、产后恶露未干净或月经期
3、戴心脏起搏器的患者
4、恶性肿瘤区
5、手术疤痕裂开
6、神经系统疾病
7. 急性化脓性炎症
8. 急性湿疹
9. 出血倾向
10. 对直流电过敏患者
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【知识科普】
盆底功能障碍性疾病主要表现在哪些方面? 盆底功能障碍(PFD)是各种原因导致盆腔支持结构薄弱而造成盆腔脏器位置和功能异常的一组疾病。包括大小便困难、压力性尿失禁、大便失禁、性功能障碍、盆腔脏器脱垂等疾病。 哪些人群容易患者?是什么原因引起的? 1、长期增加腹压(肥胖、慢性咳嗽、妊娠):各种原因引起的腹压增加,使女性的盆底肌承受压力不断加大,所以在这时盆底伤害已经开始。盆底肌肉的肌纤维不断被拉长甚至发生断裂,盆底支持结构减弱。 特别提醒做完月子的妈妈,做完月子后,第一件需要关注的事,就是盆底肌能评测和训练,产后42天是医学上公认的进行盆底肌肉康复训练、治疗的最佳时机。 2、.已育和30岁以上的女性:女性30岁以后特别是有过生育经历的女性,由于本身的机体肌能开始走下坡路,如果忽略了盆底保健,则更应尽早进行肌能评测,已经发生盆底功能障碍的应及时开展康复训练和治疗。 3、.更年期女性:随着更年期女性体内激素、身体状况的变化,尿失禁等进入高发期,及时进行盆底肌能评测可防患于未然。 另外,先天性结缔组织缺陷神经缺陷、神经性牵拉、胶原代谢异常等也能引起盆底功能障碍性疾病。 对于想生育二孩或者已经生育二孩的人群,是否很有必要? 不管是剖宫产还是自然分娩,只要有过分娩史的女性,盆底功能或多或少都会受到伤害,分娩次数越多,损伤越多。 妊娠期随着胎儿的长大和羊水量的增多,子宫的体积和重量不断增大,妊娠足月时子宫重量增加近20倍。胎头会直接压迫、牵拉盆底肌肉和神经肌肉接头部分。阴道分娩时,盆底肌肉和神经被极度牵拉,甚至发生断裂,造成损伤。 阴道分娩后压力性尿失禁的发生率与选择性剖宫产相似,选择性剖宫产对尿失禁只有部分保护作用,并且这种保护作用会随着时间的流逝而消失。在50-60岁的妇女中,无论其分娩方式如何,其尿失禁的发生率相当。对老年妇女而言,年龄对肛提肌、盆底内筋膜和括约肌的影响会大大超过分娩的影响。因此无论经阴道分娩还是剖宫产,都很有必要进行产后盆底康复。盆底肌锻炼和生物反馈训练可以促进盆底肌张力的恢复和会阴切口的愈合,并有效和治疗女性产后尿失禁和盆腔器官脱垂。 盆底功能障碍性疾病给生活和身体带来的影响有哪些? 女性盆底功能障碍性疾病是各种病因导致的盆底支持薄弱,进一步盆腔脏器移位,连锁引发其他盆腔器官的位置或功能异常, 可表现为:尿失禁、大便失禁、便秘和盆腔器官脱垂、性功能障碍等,严重影响女性的心理和生活质量。 什么时候进行盆底康复治疗效果最好?盆底康复治疗适应症包括哪些? 产后42天是产后进行盆底肌肉康复训练、治疗的最佳时机。已育和30岁以上的女性,更应尽早进行盆底肌肉康复训练、治疗,以防后患。 适用人群: 盆腔脏器脱垂手术后 产后妇女可作为常规盆底肌肉锻炼 ; 各种尿失禁、尿路综合征; 轻、中度子宫脱垂、阴道膨出、阴道松驰、阴道痉挛、性生活不满意; 外阴前庭痛及各种盆底痛; 泌尿生殖修补辅助治疗; 产祳期症状(腰背痛、腰痛、尿潴留、耻骨联合分离等); 全身运动系统肌肉功能障碍,疼痛,萎缩; 改善下肢水肿,静脉和淋巴回流障碍; 阴道松驰、阴道痉挛致性生活不满意者 反复阴道炎、尿路感染者 禁忌症: 产后恶露未干净或月经来潮;怀孕的腹部部位、打算怀孕者; 盆底完全失去神经支配; 盆底炎症急性期、活动性出血、水肿; 胸部装有同步心脏起搏器者、严重心律失常; 手术疤痕裂开; 恶性肿瘤区; 脑电图异常、不能配合诊疗者。 医院引进的新设备优点体现在哪些方面?治疗过程需要多久?会不会影响工作和生活? 医院引进的Urostym生物电反馈/刺激仪,通过对患者进行电刺激并接收患者的肌电/生物电反馈信号,从而达到改善肌肉紧张、治疗肌肉松弛的作用。 盆底康复仪监测到特定肌肉群的收缩信号(生物信号),并将信号以声音或图像的形式显示出来(可听或可视信号), 信号传达给被治疗者,并通过声音的高低或图像的变化使被治疗者了解自己肌肉的功能(反馈), 控制肌肉的收缩(强度和时间),信号也相应变化;从而可以按照视听信号的提示有意识的控制特定肌肉,达到锻炼的目的(治疗)。 该治疗仪能调节神经肌肉支配,锻炼肌肉、抑制膀胱逼尿肌收缩、镇痛、促进局部血液循环,从而达到治疗目的。 女性盆底功能障碍发病率? 女性盆底功能障碍性疾病是中老年妇女常见疾病,主要包括压力性尿失禁和盆腔脏器脱垂。一项针对我国成年女性尿失禁患病状况的流行病学研究结果显示,成年女性尿失禁的患病率达30.9%,在世界卫生协会进行的妇女激素替代治疗临床实验中发现,未行子宫切除的妇女,子宫脱垂的发生率为14.2%,膀胱膨出的发生率为34.3%,直肠膨出的发生率为18.6%;已行子宫切除的妇女,膀胱膨出的发生率为32.9%,直肠膨出的发生率为18.3%。 女性对该疾病的重视程度高么? 大多数女性对盆底功能障碍性疾病总体重视程度不高,文化程度越低,重视度越低。 盆底康复的兴起与发展过程? 公元2000多年前,古埃及就有关于尿瘘及其治疗的记载。1998年,美国密歇根大学医学院建立了以妇科学为主导的盆底中心,开展盆底功能性疾病的多学科研究;2000年,美国明尼苏达大学医学院在已有20年历史的盆底生理学实验室的基础上建立了以结直肠外科学为主导的盆底中心;2001年美国加州大学洛杉矶分校医学中心成立了以妇科泌尿学为主导的盆底中心;以后在欧洲、澳大利亚、新加坡等地纷纷成立了多学科合作的盆底中心、失禁中心、盆底康复中心等。2006年美国克里夫兰医院Wexner教授联合多学科专家编著的《盆底功能障碍:多学科的实践》一书的问世使此学科的发展日趋成熟。随着社会的发展进步,已经发展形成了一门新的学科-女性盆底学,这一学科已逐渐从泌尿外科、妇科和结直肠外科中分化形成多学科合作的二级学科。 盆底康复治疗的原理?优势? 盆底康复通过对患者进行电刺激并接收患者的肌电/生物电反馈信号,从而达到改善肌肉紧张、治疗肌肉松弛的作用。 首先,盆底康复仪能监测到特定肌肉群的收缩信号,并将信号以声音或图像的形式显示出来。其次,信号传达给被治疗者,并通过声音的高低或图像的变化使被治疗者了解自己肌肉的功能。最后,通过电流控制肌肉的收缩,信号也发生相应变化;从而可以按照视听信号的提示有意识的控制特定肌肉,达到锻炼的目的。 该治疗安全、简单易操作,病人无痛苦,治疗时间短,即使门诊也能操作。 |