两位九旬老人腿脚冰凉、疼痛到医院就诊
看西南医科大学附属医院怎么对症治疗
“两位老人都是腿脚疼痛、发凉，脚趾发黑、溃烂。”近日，西南医科大学附属医院血管外科孙晓磊副主任医师说，两位因腿疼入院的九旬老人动脉硬化是全身性的疾病，下肢动脉硬化闭塞症则是其在下肢的局部表现，需及时就诊，对症治疗。
九旬老人接受介入手术
“我的腿现在不疼了，幸好来看了医生。”98岁的李婆婆笑咪咪地说。
身体硬朗的李婆婆家住泸县，2个月前，她右腿时不时的疼痛，走路久了都需要停下歇息，贴了膏药不管用，按摩推拿也不行。在医院血管外科被诊断为下肢动脉硬化闭塞症。
无独有偶，在李婆婆入院的同时，家住纳溪区的96岁宋爷爷也因为腿疼入院。“以前走路都没问题，前段时间开始腿疼，大脚趾都发黑了。”陈大爷说。
“考虑到两位患者年事已高，且患有多种基础疾病，我们为患者分别进行了微创的血管介入治疗，通过1个小小的针眼开展了手术，开通了堵塞的血管。术后，两位患者疼痛症状明显减轻。”孙晓磊说。
老年人腿疼可能是血管问题
一提到中老年人腿疼、麻木、抽筋，不少人会认为是缺钙、骨质增生或腰椎间盘突出所致。其实，一些老人的腿疼很可能是下肢动脉硬化性闭塞症所致。
“下肢动脉硬化最显著的症状就是腿疼。最初是行走后的腿疼，休息之后会有所好转，但随着病情发展，走路的间隔距离会越来越短，这叫做间歇性跛行。进一步发展后，患者不动也会觉得疼。当病情发展到一定程度后，腿部组织会发生缺血性坏死，皮肤溃烂、发黑，这时患者可能需要截肢。”孙晓磊说。
“腿脚冰凉也是下肢动脉硬化的另一大典型症状。腿部的动脉硬化、血管堵塞、血流不畅，导致腿部缺血又缺氧，温度会随之降低，有些患者还会出现腿毛变少或消失，腿部皮肤也会变苍白。”孙晓磊说。
“有经验的专科医生，通过触诊，基本可以发现患者是否有血管堵塞或者哪段堵塞，患者也可以通过这种‘自摸’的方式进行初步排查。”孙晓磊说。
出现症状还需及时就诊
孙晓磊介绍，一般情况下，下肢动脉硬化的发病率会随着年龄的增大而提高。医院血管外科每年开展的此类手术近千台，其中，70岁以上的老年患者占到一半以上。
下肢动脉硬化闭塞症的治疗方法有很多，药物治疗是基础，也可以选择手术治疗和微创介入治疗，严重的需要截趾或截肢。需要根据疾病的分型和分级进行个性化的治疗。
孙晓磊提醒：与心梗、脑梗一样，吸烟、高血压、高血脂、糖尿病都是下肢动脉硬化的危险因素，建议中老年人戒烟，并积极治疗高血压等基础病，一旦出现下肢发凉、麻木、间歇性跛行，应及早到有血管外科专科的医院就诊。
