根据国家卫生健康委员会疾病预防控制局发布的《2018年全国法定传染病疫情概况》，2018年我国狂犬病的发病数是422例，死亡人数是410例。别看这个数目小，可是你知道吗，我国2018年乙肝死亡人数仅仅比它多了三人。
相信大家在生活中或多或少听说过人被狗咬伤而患狂犬病的事情，那到底什么是狂犬病呢？这一期微信就让我们一起来认识认识它：
狂犬病是一种由狂犬病毒引起的急性传染病，临床大多表现为恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等症状。
其典型症状是恐水现象，即饮水时，甚至是听到水声，患者就会出现吞咽肌痉挛，不能将水咽下，即使患者口渴亦不能饮水，故又名恐水症。
患上狂犬病的后果如此严重，那除了被咬伤外，还有其它途径能感染狂犬病吗？下面就为大家科普一下狂犬病的感染途径：
狂犬病主要经直接接触传播，常见的感染方式为被发病动物咬伤、抓伤，破损的皮肤（包括新鲜或尚未愈合的伤口）或粘膜（包括完整的粘膜，如口腔、会阴等）接触发病动物的唾液和分泌物。
当人患上了狂犬病会有什么临床表现呢？其症状会像“狂犬”一样吗？
狂犬病的自然病程可分为潜伏期、前驱期、急性神经症状期（兴奋期）、麻痹期、死亡五个阶段。疾病发展呈连续的过程，各阶段并不能截然分开。
潜伏期。从感染到发病前无任何症状的时期，多数为1-3个月，1周以内或1年以上极少。
前驱期。一般为2-4d，通常有不适、厌食、疲劳、头痛和发热等不典型症状，无端的恐惧、焦虑、激动、易怒、神经过敏、失眠或抑郁等症状。
急性神经症状期。一般持续1-3d，分为狂躁型与麻痹型。狂躁型病例突出表现为极度恐惧、恐水、怕风、咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等；麻痹型病例无典型的兴奋期及恐水现象，而以高热、头痛、呕吐、咬伤处疼痛为主要症状,继而出现肢体软弱、腹胀、共济失调、大小便失禁等。
麻痹期。一般持续6-18h。指的是病例在急性神经症状期过后，逐渐进入安静状态的时期，此时痉挛停止，病例渐趋安静，出现弛缓性瘫痪，尤以肢体软瘫最为多见。
死亡。病例麻痹期后很快呼吸心跳停止死亡。病例在首次出现临床症状的7-10d后往往因呼吸、心脏衰竭死亡。
当我们被狂犬咬了就一定要接种狂犬疫苗吗？面对不同咬伤我们应该如何处置呢？
在了解这个问题之前，我们首先要先认识狂犬病暴露。狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐黏膜或者破损皮肤处，或者开放性伤口、黏膜接触可能感染狂犬病病毒动物的唾液或者组织。
我们按照接触方式和暴露程度，可将狂犬病暴露分为三级。
Ⅰ级暴露。完好的皮肤接触动物及其分泌物或排泄物。无风险，无需暴露后处置，但接触部位需认真清洗。
Ⅱ级暴露。无明显出血的咬伤、抓伤及无明显出血的伤口，或已闭合但未完全愈合的伤口接触动物及其分泌物或排泄物。需要进行伤口处置及疫苗接种。
Ⅲ级暴露。穿透性的皮肤咬伤或抓伤，临床表现为明显出血，或尚未闭合的伤口或黏膜接触动物及其分泌物或排泄物。需要进行伤口处置、疫苗接种及根据情况使用被动免疫制剂。
从以上可以看出，我们在处理不同级别的狂犬病暴露时需要采用不同的处理方式。
当被病犬或疑似病犬咬伤后，应当如何接种狂犬疫苗呢？下面就带大家来看看狂犬病的两种免疫方式：
主动免疫
①暴露后免疫接种：接种狂犬疫苗的最佳有效时间是在被咬伤后24小时之内，一般被咬伤者0天（第1天，当天）、3天（第4天，以下类推）、7天、14天、28天各注射狂犬病疫苗1针，共5针。成人和儿童剂量相同。严重咬伤者（头面、颈、手指、多部位3处咬伤者或咬伤舔触黏膜者），除按上述方法注射狂犬病疫苗外，应于0天、3天注射加倍量。
②暴露前预防接种：对未咬伤的健康者预防接种狂犬病疫苗，可按0、7、28天注射3针，一年后加强一次，然后每隔1-3年再加强一次。
被动免疫
创伤深广、严重或发生在头、面、颈、手等处，同时咬人动物确有患狂犬病的可能性，则应立即注射狂犬病血清，该血清含有高效价抗狂犬病免疫球蛋白，可直接中和狂犬病病毒，应及早应用，伤后即用，伤后一周再用几乎无效。
