【西南首例】机器人当助手精准植入脑起搏器,帕金森患者不再抖!

来源:川南网 作者:西南医大附院 发表时间:2021-01-26 10:04

   据世界帕金森协会统计,目前全球共有570余万名帕金森病患者,其中,中国患病人数约270万,几乎占据全球总患病人群的一半。预计到2030年,中国帕金森病患者将增至500万人,我国已然成为世界帕金森病第一“大国”。

   在发病初期,药物治疗为首选,后期随着疾病的进展,药物逐渐失去疗效,就可以使用目前被广泛认可的首选外科疗法——脑深部电刺激疗法(Deep Brain Stimulation, DBS),也称脑起搏器。

   2020年12月24日,西南医科大学附属医院神经外科主任陈礼刚教授、明扬教授、龚飞龙博士成功实施西南地区首例机器人辅助脑深部电刺激疗法(DBS)精准治疗帕金森疾病。患者术后恢复良好,已康复出院。

   据了解,患者张某某,68岁,女性,10年前开始逐渐出现左侧下肢僵硬,行走缓慢,在当地医院诊断为“帕金森氏病”,给予药物治疗,症状基本控制,后逐渐发展为四肢僵直,行走困难。

   1年前,患者病情加重,无法行走,生活不能自理。后经过多番寻医,到我院神经内科郭晓燕教授处咨询治疗。郭教授同神经外科明扬教授联合会诊后,评估患者完全具备脑深部电刺激(DBS)手术条件。

   机器人辅助治疗帕金森病对神经外科医生要求很高,治疗帕金森手术成功的关键,是要在丘脑底核的核团内精准植入刺激电极,这个核团只有一粒花生米大,而且还要在特定的部位才能够达到很好的效果,哪怕埋入起搏器的位置相差1毫米,效果就会打折扣,严重的还会损伤神经细胞,所以需要神经外科手术医生掌握精准的植入技术和手术技巧。

   陈礼刚教授拥有丰富的临床经验,他多次带领团队模拟手术过程、力求做到精益求精,全程参与指导患者手术,认真对每一个手术细节把关。手术非常顺利,术后患者第二天自主进食,并下床活动。术后3周,患者顺利开机,术后症状明显改善。


术前准备


术中Sinovation“机器人”精确导航(误差小于0.2mm)


Sinovation“机器人”自动计算靶点及手术路径


Sinovation“机器人”辅助下精确植入双侧DBS电极
并进行术中微电极记录,再次验证靶点准确性



开机前,患者几乎不能行走,迈步困难,行动极为缓慢,
经过约半个小时的初次开机程控后,患者初步最优参数筛选完成。



开机后,患者自主行走,活动轻松。

专科介绍
西南医科大学附属医院神经外科功能神经外科亚专业

   西南医科大学附属医院神经外科功能神经外科是以神经功能疾病为中心多学科整合、临床与科研紧密结合的模式建立的新型亚专业。以神经调控技术、微创手术、机器人手术为科室的核心医疗技术,为运动障碍性疾病、癫痫、疼痛、精神病等功能性脑疾病及其他需要定向微创技术治疗的脑神经疾病提供一流的医疗服务。

   率先在西南地区开展精神疾病神经调控、运动障碍疾病神经调控、颅神经疾病微血管减压、癫痫疾病外科治疗等,同时还与澳门大学、北京中日友好医院、西安唐都医院、四川大学华西医院、山东大学等国内知名院校进行广泛的临床科研合作。

诊疗范围

   1、运动障碍疾病:帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍(音乐家手、书写痉挛、梅杰综合征、痉挛性斜颈、全身扭转痉挛)、舞蹈症、抽动秽语综合征、痉挛性脑瘫、痉挛状态。难治性癫痫

   2、癫痫:包括原发性癫痫和各种原因引起的继发性癫痫

   3、慢性疼痛:三叉神经痛、舌咽神经痛、颈源性头痛、丛集性头痛、脊髓损伤后疼痛、臂丛神经损伤后疼痛、糖尿病性周围神经病、神经病理性疼痛、丘脑痛、带状疱疹后遗神经痛、癌痛、颈肩腰腿痛等难治性疼痛

   4、颅神经疾病:面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛、难治性耳鸣、眩晕、高血压等

   5、植物人促醒

   6、精神疾病:抑郁症、强迫症、神经性厌食症、焦虑症、肥胖症等

   8、周围神经疾病:糖尿病足、腕管综合征等

门诊时间



如何找到他们

   普通门诊地址:

   忠山院区:四川省泸州市江阳区太平街25号

   康健中心院区:四川省泸州市江阳区康城路二段8号

   功能神经科病房:

   西南医科大学附属医院康健中心院区住院部6楼

   科室电话:0830-8950681
 

编辑:百说
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