【西南首例】机器人当助手精准植入脑起搏器，帕金森患者不再抖！

   据世界帕金森协会统计，目前全球共有570余万名帕金森病患者，其中，中国患病人数约270万，几乎占据全球总患病人群的一半。预计到2030年，中国帕金森病患者将增至500万人，我国已然成为世界帕金森病第一“大国”。

   在发病初期，药物治疗为首选，后期随着疾病的进展，药物逐渐失去疗效，就可以使用目前被广泛认可的首选外科疗法——脑深部电刺激疗法（Deep Brain Stimulation, DBS），也称脑起搏器。

   2020年12月24日，西南医科大学附属医院神经外科主任陈礼刚教授、明扬教授、龚飞龙博士成功实施西南地区首例机器人辅助脑深部电刺激疗法（DBS）精准治疗帕金森疾病。患者术后恢复良好，已康复出院。

   据了解，患者张某某，68岁，女性，10年前开始逐渐出现左侧下肢僵硬，行走缓慢，在当地医院诊断为“帕金森氏病”，给予药物治疗，症状基本控制，后逐渐发展为四肢僵直，行走困难。

   1年前，患者病情加重，无法行走，生活不能自理。后经过多番寻医，到我院神经内科郭晓燕教授处咨询治疗。郭教授同神经外科明扬教授联合会诊后，评估患者完全具备脑深部电刺激（DBS）手术条件。

   机器人辅助治疗帕金森病对神经外科医生要求很高，治疗帕金森手术成功的关键，是要在丘脑底核的核团内精准植入刺激电极，这个核团只有一粒花生米大，而且还要在特定的部位才能够达到很好的效果，哪怕埋入起搏器的位置相差1毫米，效果就会打折扣，严重的还会损伤神经细胞，所以需要神经外科手术医生掌握精准的植入技术和手术技巧。

   陈礼刚教授拥有丰富的临床经验，他多次带领团队模拟手术过程、力求做到精益求精，全程参与指导患者手术，认真对每一个手术细节把关。手术非常顺利，术后患者第二天自主进食，并下床活动。术后3周，患者顺利开机，术后症状明显改善。

术前准备


术中Sinovation“机器人”精确导航（误差小于0.2mm）


Sinovation“机器人”自动计算靶点及手术路径


Sinovation“机器人”辅助下精确植入双侧DBS电极
并进行术中微电极记录，再次验证靶点准确性


开机前，患者几乎不能行走，迈步困难，行动极为缓慢，
经过约半个小时的初次开机程控后，患者初步最优参数筛选完成。


开机后，患者自主行走，活动轻松。

专科介绍
西南医科大学附属医院神经外科功能神经外科亚专业