第一部分是以黑白和彩色的超声图片。
第二部分是超声描述,这一部分就是“看图说话”,会描述腺体结构,方位,大小,回声,边界与形态,血流等情况。这些描述是通过图片感知到的信息哦,是比较客观的。
第三部分是超声提示,即超声科医生根据上面观察到的内容下结论,可能存在一定的主观性。在结论部分,常会有一个BI-RADS分级,那么这些描述及BI-RADS分级是什么意思呢?下面我们会给大家细细讲解~
补充说明
如果超声发现乳腺有异常的表现时,会报告它的方位。通常有2种描述方法:如以下图示
第一种是以乳头为中心,水平垂直线分为四个象限,分别是外上、外下、内下和内上象限。
另一种是钟表法进行描述,正上方为12点,正下方为6点,身体最左侧对应的是3点,最右侧对应的是9点。
Part 2
“BI-RADS 分类”是什么?
BI-RADS,即“乳腺影像-报告与数据系统”。是将乳腺作为一个整体的器官,规范对其所有影像检查结果的诊断报告,使用统一的专业术语、标准的归类方法和统一的检查程序。
根据超声是否对乳腺完成评估、是否有肿块及肿块的超声特征,可细分为BI-RADS 0-6类。
Part 3
具体的“BI-RADS 分类”及相应处理意见
BI-RADS 0类:指未完成评估或不完整的评估,需结合既往检查或其他影像学检查。
BI-RADS 1类:正常的乳腺,建议每年定期复查。
BI-RADS 2类:乳腺良性病变,例如乳腺囊肿、隆胸后植入的硅胶等,基本排除了恶性可能。建议每年定期复查。
BI-RADS 3类:可能的乳腺良性病变,例如乳腺纤维腺瘤等,恶性的可能性≤2%。建议短期随访,一般为3-6个月。
BI-RADS 4类:可能的乳腺恶性病变(2%<恶性可能性<95%),均建议穿刺活检。根据超声恶性征象不同又可以将4类分为3个亚型:
① BI-RADS 4A类,低度可疑恶性(2%<恶性可能性≤10%);
② BI-RADS 4B类,中度可疑恶性(10%<恶性可能性≤50%);
③ BI-RADS 4C类,高度可疑恶性(50%<恶性可能性<95%)。分到4类的乳腺肿块应该引起高度的重视,及时到专科就诊,综合评判后续的方案(密切随访、穿刺活检或手术)。
BI-RADS 5类:高度提示恶性病变(恶性可能性≥95%),此时应尽快专科就诊,积极治疗,切不可存侥幸心理。
BI-RADS 6类:活检已证实恶性,临床择期手术。
Part 4
为何有时两次超声检查“BI-RADS 分类”不一致
这种情况可能是随着时间的推移,肿块的“长相”发生了变化,因此分类相应改变,如分类升高应引起重视;还有可能是受超声仪器优劣、检查医生技术等因素影响。当超声检查与既往检查差别较大时应及时提出,以便超声医师对比。
Part 5
“BI-RADS 分类”高,但是无法穿刺怎么办?
如各种原因导致乳腺肿块无法穿刺,或患者拒绝穿刺时,可行超声造影、超声弹性成像、自动乳腺全容积成像(ABVS)等超声新技术进一步检查。
朋友们
快拿出你的乳腺超声报告比对着看看
是不是心里明白多了呢
超声医师对患者的建议就是
拿到超声报告首先是
稳住!不要慌!
根据相应的分级去找临床医生
进行相关的处理即可
【超声医学科门诊咨询电话】
忠山院区:0830-3165230
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便民小贴士
李明星
教授
第44支部书记
硕士研究生导师