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近日
西南医科大学附属医院肝胆外科
完成一例腹膜后巨大肿瘤切除手术
肿瘤包块范围19×13×11cm
重量约3500克
像足球那么大
3月16日，73岁的胡嬢嬢在儿女的陪伴下，来到肝胆外科就诊，此时小腹凸起来像孕妇一样。经CT检查发现，患者的腹内有个巨大包块，几乎“霸占”了整个腹腔。
“医生，我肚子很胀，痛得难受，腿也是肿的，现在已经走不了路、上不了厕所、吃不下饭了。”胡嬢嬢告诉医生，她在去年体检时就查出腹内长了肿瘤，因担心手术风险太大，就选择采取保守治疗。最近一段时间，她发现腹部开始变大，渐渐还出现腹胀腹痛、排泄困难、无法下蹲、下肢浮肿等症状。经朋友介绍，抱着最后一线希望来到西南医科大学附属医院肝胆外科求助。 “你母亲的情况不是很乐观，肿瘤很大而且位置刁钻，已经压迫、粘连到下腔静脉、左肾静脉、输尿管等重要器官组织。”肝胆外科李秋教授告诉患者的儿子林先生，如果不做手术，患者随时都有生命危险；但做手术的风险同样很大，稍不注意就会伤到重要血管、器官，引起大出血。 当得知手术风险高时，胡嬢嬢开始犹豫不决。李秋看出了她的顾虑，安慰道：“胡嬢嬢，这病不能再拖了，手术难度的确不小，但我们还是有信心做好。”
最后，胡嬢嬢与家人一起商量后，决定接受手术治疗。
为了确保手术顺利进行，医院迅速组织肝胆外科、泌尿外科、血管外科、麻醉科、胃肠科、影像科及营养科等多学科专家联合会诊，并邀请已退休的雷正明教授参加。
会上通过讨论，多学科专家集思广益，制定了详细的治疗计划和风险评估，并对术中及术后可能会出现的极端情况提前做了预案，尽一切可能将手术风险降至最低。
3月30日上午9时，在认真完善各项术前准备工作后，这例罕见的腹腔巨大肿瘤切除术开始了，主刀医生由肝胆外科博士叶明新副教授担任。
术中，手术团队医生谨慎小心、“步步惊心”地逐步将肿瘤与正常的组织结构和血管进行剥离。“这个过程，是最重要也是最困难的，尤其要小心下腔静脉，它是人体中最大的血管，一不小心就会发生血管破裂导致大出血，后果不堪设想。”叶明新说。
最终，手术团队凭借精细的“刀功”、默契的配合，6小时后，便成功将一颗约7斤重的“炸弹”摘除，整个手术过程患者出血量不足200毫升，腹腔内所有重要器官组织均完好无损。
术后，患者情况良好，生命体征平稳。3月31日上午从ICU转入普通病房、4月3日可以下床、4月4日开始进流食，预计在4月8日左右便能出院。
在又一次创造手术奇迹的同时，李秋教授也呼吁广大患者，肝胆疾病要“早发现早治疗”，切不可将小病拖成大病。
文：江佩芸 陈猛 图：叶明新（西南医科大学附属医院 供稿） |
