中枢性偏瘫,是由脑卒中(含脑出血、脑梗死)、脑外伤、脑瘫等一侧大脑损伤而引起对侧肢体偏瘫的一类疾病。
根据最新数据统计,目前,我国中枢性瘫痪患者达3000万人以上,其中,上肢痉挛性瘫痪是其最常见的后遗症,患者丧失劳动力和日常生活自理能力,给社会和家庭造成沉重负担。
如何改善这类患者的上肢功能
恢复生活自理能力 成为目前亟需解决的社会问题
传统的治疗手段主要为单纯的康复治疗,但这种康复治疗经过3—6月后,偏瘫的肢体,尤其是上肢的功能恢复就会停滞不前。
那有什么更好、更新的方法让瘫痪的上肢重新“活”起来呢?
这里 附小宣要给大家科普一个新技术 左右颈七交叉移位术 该手术通过让一侧大脑半球管双手 帮助瘫痪的手重新“活”起来 图片来源:NEJM.2018,378(1):22-34. 左右颈七交叉移位术的具体实施:
该手术将健侧颈7神经移位至瘫痪侧的颈7神经,避开损伤的大脑半球,使偏瘫上肢与同侧健康大脑半球连接,通过重塑健侧大脑半球的功能,促使其实现对双侧上肢的控制,进而恢复瘫痪上肢的功能。这就是所谓的给瘫痪的肢体“换个大脑”,让它重新“活”起来,为中枢性偏瘫患者重燃生活的希望。
该项技术作为国际首创,于2018年发表在国际权威医学期刊《新英格兰医学杂志》,并入选“2018年中国十大医学科技新闻”。
手术演示视频 该视频由华山医院肢体功能重建中心创作 手术适应症及禁忌症:
适应症:
1、脑卒中、脑外伤、脑瘫或脑肿瘤术后等导致上肢痉挛性偏瘫,原发病稳定,且经过正规康复半年以上,功能难以进一步恢复者;
2、本人及家属有强烈的康复意愿。
禁忌症:
1、无强烈康复意愿的患者;
2、严重系统疾病无法耐受手术者。
术后神经生长规律及肢体功能改善情况:
术后神经生长及肢体功能改善情况
“生命至上、人民至上” 。西南医科大学附属医院神经外科联合康复科积极开展新技术,让患者在“家门口”就能享受优质医疗资源,我们希望能以专业的能力,通过全新的治疗手段,帮助更多的瘫痪患者早日回归正常的生活。
供稿医生 陈礼刚 外科主任 神经外科主任 教授,博士,博士后 博士研究生导师
从事神经外科临床、教学及科研工作35年。尤其擅长脑功能性疾病、脑肿瘤、颅脑损伤的规范化救治及儿童脑肿瘤的个体化治疗。
周杰 外科党总支书记 神经外科副主任 主任医师 博士,博士后 硕士研究生导师
从事神经外科临床、教学及科研工作10余年,擅长偏瘫肢体功能重建及胶质瘤个体化综合治疗、复杂颅底中线(脑干、丘脑、松果体区、脑室系统)肿瘤显微手术治疗。
向伟 主治医师,医学硕士
从事神经外科临床、教学及科研工作近7年,曾到华山医院进修偏瘫肢体功能重建手术。擅长偏瘫肢体功能重建及颅内肿瘤显微手术治疗(胶质瘤,颅底肿瘤,小脑、脑干肿瘤,脑室系统肿瘤等)。
李慎杰 主治医师,医学硕士
从事神经外科临床、教学及科研工作近6年,擅长偏瘫肢体功能重建及颅内肿瘤,包括颅底肿瘤(听神经瘤,脑膜膜,表皮样囊肿等),胶质瘤,脑干病变(脑干肿瘤,脑干出血),脑室系统肿瘤,脑转瘤,淋巴瘤。
(西南医科大学附属医院 供稿) |