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临近暑假，西南医科大学附属医院小儿外科门诊每天都会有一大波带着疑虑来咨询小孩包皮该不该切的父母，今天就让小儿外科医生给宝爸宝妈们答疑解惑，告诉你“关于切包皮的那些事儿”，解决男孩家长们的烦恼。
门诊中
家长带孩子来切包皮的最常见原因 有两种 ☟☟
跟风：
班上很多小朋友切了包皮，邻居家小男孩也切了包皮，我们家孩子也要切。
体检：
孩子学校体检查出包茎，建议家长看小儿外科门诊。
跟风不是切包皮的理由
不过“包茎”是什么？ 包茎的孩子要切包皮吗？ 包茎是指包皮不能上下翻动，包皮的口非常小，龟头不能露出。
除了包茎，临床上还存在另外一种状态——包皮过长：包皮可以上翻，但勃起状态不能显示龟头。
有包茎就一定要切包皮吗？
不是的。家长们必须知道一件事儿：包茎是一种生理过程，并不是疾病状态。
新生儿99%都是包茎；等到学龄前（差不多6岁）还有27%的孩子包茎；到了青春期（11~17岁）包茎占的比例就只有不到7%了。
如果家长觉得“切包皮的好处”很诱人，在孩子3岁就迫不及待地要带他去挨一刀，那么很大概率是要后悔的。一般建议学龄前（5-6岁）至青春期完成手术。切包皮不要急，别跟风，不是人家切就要跟着切；要知道，切包皮是有指征的。
哪些情况一定要切包皮？
以下三种情况：
① 反复包皮炎症或尿路感染；
② 包皮疤痕形成；
③ 排尿困难。
哪些情况不能切？
① 隐匿性阴茎：是指发育正常的阴茎藏匿于耻骨联合下软组织中，导致阴茎显露不良，外观短小，需要做整形手术进行处理。
② 肥胖引起的埋藏阴茎：建议先减肥、保守治疗。
③ 蹼状阴茎：指阴囊中缝皮肤与阴茎腹侧皮肤相融合，使阴茎与阴囊未完全分离。
④ 尿道下裂：尿道下裂的孩子，尿道口可能会开在小鸡鸡腹侧面到会阴的任何位置，必须通过手术矫正畸形。
这些情况家长也不一定能判断，所以每个想切包皮的孩子都需要医生的面诊检查，才能确定是否需要做手术。
常规包皮环切手术是怎么做的呢？
 常规包皮环切术
据悉，目前小儿割包皮主要采用包皮环套扎术，依据孩子丁丁发育情况选择合适的包皮环扎器或吻合器，手术时间约10分钟，局麻下门诊手术室进行，做完当天就能回家，只需避免剧烈运动，大部分孩子2周左右即可痊愈。
 包皮环套扎术 孩子切完包皮之后家长如何护理？
① 疼痛和感染：术后的第1、2天可能还是很疼，可以遵医嘱使用儿童止痛药，口服头孢类抗生素防止术后感染；
② 分泌物：每天使用棉签轻轻擦去分泌物，护理次数视分泌物多少而定；
③ 水肿：术后阴茎的水肿属于正常现象；
④ 术后尽量着宽松衣服，术后可以使用保护罩（干净的小纸杯）对阴茎实施保护，避免摩擦疼痛；术后3天即可淋浴，不建议泡澡、游泳；术后1周可以穿宽松的内裤，不要剧烈的运动，防止磨蹭引起环非自然脱落，以及会阴部汗液容易引起创面感染，大部分孩子2周左右即可痊愈；
⑤ 饮食上应避免辛辣刺激类食物；
⑥ 较胖的孩子术后家长要经常翻看检查伤口，防止“小鸡鸡”因无法完全露出，导致伤口清理不当或恢复不好。
家长们
如果您还有疑惑 可到正规医院小儿门诊咨询 温馨提示：
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（西南医科大学附属医院 供稿 图片来源于网络） |
